目的:探索不同麻醉機消毒方法對手術合并 COPD 吸入性麻醉患者氣道炎癥反應的影響。方法:有慢性阻塞性肺病(COPD)患者 70 例,隨機均分為兩組(n=35),觀察組患者采用術前經環氧乙烷浸泡消毒的麻醉機進行麻醉;對照組患者則術前采用 2% 戊二醛溶液浸泡消毒麻醉機進行麻醉。檢測兩組插管后及插管后 2h、 4h 血清及肺泡灌洗液中的 TNF-α 水平、IL-8、IL-2 及 IL-1β 的濃度。
結果:兩組各血清因子濃度隨時間延長而增加,插管后 2h、4h 各個指標濃度較剛插管后均顯著增加(P 均 <0.05)。兩組肺泡灌洗液中各指標濃度隨時間延長而增加,插管后 2h、4h 各個指標濃度較剛插管后均顯著增加(P<0.05)。IL-2 濃度在各個時段觀察組的濃度均顯著低于對照組(P<0.05)。TNF-α 水平在插管后 2h、4h 時觀察組濃度明顯低于對照組, IL-8 插管后 2h 時觀察組濃度明顯低于對照組,差異均有統計學意義(P<0.05)。結論:COPD 吸入性麻醉患者使用環氧乙烷消毒的麻醉機對氣道炎癥反應影響較小,環氧乙烷的消毒效果優于 2% 戊二醛溶液,對氣道有一定的保護作用。
“上海酶聯” 參考文獻
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